Группа канадских врачей представила новые рекомендации по назначению препаратов, которые снижают риск заражения ВИЧ.

Документ опубликовали в журнале Canadian Medical Association Journal. 

Он включает 31 рекомендацию и 10 практических советов. Главная идея — убрать лишние барьеры. 

Врачи предлагают назначать профилактику тем, кто её просит, даже если человек не готов обсуждать факторы риска. Авторы объясняют это тем, что многие избегают таких разговоров из-за недоверия к медицине, стыда или страха столкнуться с дискриминацией.

За последние годы в Канаде выросло число новых случаев ВИЧ. По данным Министерства здравоохранения страны, с 2022 по 2023 год зафиксировали рост на 35%. В 2023 году зарегистрировали 2 434 новых случаев заболевания.

Рост, по словам специалистов, связан с неравным доступом к профилактике. ВИЧ чаще выявляют у представителей ЛГБТ-сообществ, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Выше средних показатели и в ряде сообществ коренных народов, особенно в Саскачеване и Манитобе.

Авторы документа предлагают назначать PrEP по запросу пациента. Врачи не должны «отсеивать» людей, которые не рассказывают о рисках. Также необходимо активно предлагать препараты тем, у кого есть факторы риска: секс без презерватива, перенесённые бактериальные ИППП, большое число партнёров, инъекционное употребление наркотиков. В 2024 году в Канаде одобрили инъекционный препарат длительного действия. Его вводят раз в два месяца — это может быть удобнее для людей, которым сложно принимать таблетки ежедневно.

Врачи подчёркивают, что для охвата нужны не только рекомендации, но и работа региональных властей: информирование населения и доступные программы профилактики.

Некоторые исследователи считают, что документ недостаточно подробно объясняет, как именно помогать сообществам с самыми высокими показателями ВИЧ. В Канадских Прериях уже тестируют программы, направленные на коренные народы: за год протестировали более 15 тысяч человек в отдалённых регионах.