Недавняя новость о том, что в Торонто действуют программы, помогающие местным жителям найти себе семейного доктора, пролила свет на то, что у многих такой возможности не было на протяжении долгого времени - и, как ни странно и ни обидно, все еще нет. Согласно официальным данным, очередь в официальном списке ожидания значительно сократилась еще весной, но для людей, которые обзванивают медицинские учреждения в Брэмптоне или сидят в очередях в Воне, данные провинциальных и региональных отчетов не имеют никакого значения. Тысячам обитателей GTA найти врача по-прежнему сложно, да и регистрация в клинике вовсе не гарантирует, что пациент быстро попадет на прием.

В Большом Торонто эта проблема стоит по-прежнему остро, несмотря на расширение услуг первичной помощи. В округе Пил. куда входит Миссиссага, без таких услуг в нынешнем году остаются около 430 тысяч человек, и хотя в Брэмптоне, входящем в тот же округ, новые интегрированные медицинские центры должны обеспечить доступ к семейным врачам более чем 14 тысячам местных жителей, этого недостаточно. В Торонто отдельные проекты тоже постепенно сокращают дефицит докторов: так, Davenport-Perth Health Centre с августа 2025-го стал предоставлять первичную помощь дополнительным 5300 пациентов, а программы Mid-West Toronto Health Team с начала 2026-го помогли получить доступ к семейным врачам более чем 15 тысячам человек. Ситуация меняется так быстро - к счастью, к лучшему, - что единых показателей по всему региону не существует.

А жаль - поскольку они показали бы, насколько реально попасть к обычному врачу даже тем, кто уже к нему прикреплен.

География поиска и транспортный барьер

Успех в поиске семейного врача в Большом Торонто напрямую зависит от того, где вы живете. Провинциальная Служба распределения пациентов Health Care Connect изначально предупреждает всех желающих - точнее, страждущих: регистрация как в этом ведомстве, так и в списке ожидания конкретной клиники по месту жительства отнюдь не гарантирует, что вам быстро подберут специалиста широкого профиля. Причем личные пожелания только увеличивают срок этого самого ожидания. Поэтому люди ищут варианты сами - спрашивают у знакомых, проверяют сайты медицинских центров и ездят в соседние города.

В Онтарио можно записаться к любому врачу в пределах провинции - если у него есть свободные места. Но найти специалиста не значит легко до него добраться. Владелец машины из Ричмонд-Хилла или Маркхэма может зарегистрироваться в медицинском центре в Воне или даже в Пикеринге и доехать дотуда минут за сорок пять, что не идеально, но приемлемо, а для семьи иммигрантов из Скарборо или пожилого человека из Ньюмаркета, которым приходится пользоваться общественным транспортом, врач в соседнем городе недоступен.

Уже упомянутые новые жители страны, а также те, чей доктор ушел на пенсию, сталкиваются с серьезными трудностями. Автоматически врача - неважно, первого или нового - этим категориям населения не предоставляют, так что им приходится начинать поиск с нуля, а ведь прием заявок в некоторых клиниках часто закрывается всего лишь за несколько часов. Дополнительной проблемой становится то, что медицинские учреждения часто ограничивают прием даже внутри одной семьи. «Мне повезло найти семейного врача спустя три месяца по приезде в Канаду, - рассказывает Александр Гельфман из Оквилла, - но, как оказалось, место у доктора было только одно, и жене записаться не удалось. Хорошо хоть, что мы смогли найти отдельного, детского врача для ребенка. А еще хорошо, что никто из нас пока не заболел».

Формальное прикрепление и реальный прием

Как уже говорилось, даже если вы и записались к доктору, это не значит, что у вас получится своевременно попасть к нему, если вам нездоровится. Как объяснила недавно Тара Киран - исследователь из Торонто, специализирующаяся на первичной медицинской помощи и доступе пациентов к врачам, «дело не в том, что доктор не хочет хорошо работать и принимать пациентов, - просто наша система устроена так, что сделать это непросто».

В итоге планового осмотра люди нередко вынуждены ждать неделями, а дозвониться до клиники при внезапной болезни бывает трудно. Как следствие даже пациенты, уже записавшиеся на прием, идут в дежурные (walk-in) клиники, куда запись не требуется, и томятся в очереди там или же едут в отделения экстренной помощи ближайшей больницы, где ожидание врача может затянуться на полдня. Хотя и здесь наблюдаются изменения к лучшему - например, в приемном покое Mackenzie Health еще несколько лет назад провести семь часов было нормой, а сейчас вас осмотрят часа через полтора.

Изменения в статистике связаны и с тем, что провинция меняет сам подход к медицине. В марте нынешнего года власти Онтарио одобрили 124 заявки на создание и расширение команд первичной медицинской помощи - в целом речь идет более чем о 190 новых и расширенных коллективах. К лету эти команды начали получать финансирование в размере 250 млн долларов, что позволит предоставлять помощь еще около 500 тысяч пациентов. Кроме того, с 1 апреля в Онтарио официально заработала новая модель финансирования семейной медицины FHO+, поддерживающая объединения врачей разного профиля. Если учесть, что немалая часть онтарийцев, у которых нет семейного врача, приходится именно на регион Большого Торонто, появляется немало поводов для оптимизма.

Скрытые сложности поиска

Неслучайно генеральный директор Медицинской ассоциации Онтарио Кимберли Моран подчеркнула не далее как в апреле 2026-го: «Когда у людей есть связь с семейным врачом, они живут дольше и здоровее». Правда, хотя прикрепление к специалисту - хороший вариант, он отличается от привычной схемы «один личный врач на человека». Сейчас человек получает доступ к помощи, однако формат работы медиков постепенно преобразуется в новые виды услуг.

Самостоятельный поиск врача требует времени. Звонить в клиники в рабочие часы и ездить на первые встречи легче людям с гибким графиком. Сотруднику, работающему удаленно, проще выделить время на поездку к доктору, чем человеку с почасовой оплатой или тому, кто ухаживает за детьми. Не следует забывать и про языковой барьер, потому что немало пожилых людей ищут врача, который их поймет. Как результат те, у кого меньше ресурсов, ждут помощи дольше всех.

Пока эти проблемы не решены, данные отчетов и действительное положение вещей будут расходиться и далее.

Дмитрий М. Эпштейн